Una capsula una volta al giorno (che corrisponde a 60 mg al giorno di trospio cloruro).
Urivesc 60 mg va assunto con acqua a stomaco vuoto, un’ora prima dei pasti.
Compromissione renale:
Non sono disponibili dati sull’uso di Urivesc 60 mg nei pazienti con compromissione della funzione renale. Il trospio cloruro viene eliminato principalmente immodificato dai reni. Per la formulazione a rilascio immediato, è stato documentato un aumento dei livelli plasmatici. Per la formulazione a rilascio prolungato, non è noto un adeguato livello di aggiustamento della dose nei pazienti con compromissione renale, per cui il prodotto non è raccomandato per l’uso nei pazienti con compromissione renale (vedere paragrafi 4.4 e 5.2).
Compromissione epatica:
Dati sui pazienti con compromissione della funzione epatica lieve e moderata sono disponibili solo per la formulazione a rilascio immediato di trospio cloruro, non per la formulazione a rilascio prolungato. Tali pazienti devono essere trattati con cautela. Urivesc 60 mg non deve essere somministrato nei pazienti con compromissione epatica grave (vedere paragrafi 4.4 e 5.2).
La necessità di proseguire il trattamento deve essere rivalutata a intervalli regolari di 3–6 mesi.
Urivesc 60 mg non è raccomandato nei bambini e negli adolescenti al di sotto di 18 anni, a causa della mancanza di dati sulla sicurezza ed efficacia.
Il trospio cloruro deve essere usato con cautela nei pazienti:
– con ostruzione del tratto gastrointestinale, come stenosi pilorica
– con ostruzione del flusso urinario, con il rischio di formazione di ritenzione urinaria
– con neuropatia autonomica
– con ernia iatale associata a reflusso esofageo
– nei quali non sono raccomandabili frequenze cardiache elevate, ad esempio quelli affetti da ipertiroidismo, malattia coronarica e scompenso cardiaco congestizio.
Non sono disponibili dati sull’uso della formulazione a rilascio prolungato di trospio cloruro nei pazienti con compromissione epatica. Sulla base dei dati disponibili riguardanti la formulazione a rilascio immediato di trospio cloruro, Urivesc 60 mg non è raccomandato nei pazienti con compromissione epatica grave e va esercitata cautela nei pazienti con insufficienza epatica da lieve a moderata (vedere paragrafi 4.2 e 5.2).
Il trospio cloruro viene eliminato principalmente mediante escrezione renale. In seguito a somministrazione della formulazione a rilascio immediato, nei pazienti con compromissione renale grave si sono osservati marcati aumenti dei livelli plasmatici che hanno comportato un aggiustamento della dose.
Per la capsula a rilascio prolungato, non è noto il livello adeguato di aggiustamento della dose. Perciò, si raccomanda di non trattare i pazienti con compromissione renale severa con Urivesc 60 mg (vedere paragrafi 4.2 e 5.2). La disponibilità di dati su pazienti con compromissione renale da lieve a moderata permette l’utilizzo di Urivesc 60 mg sotto la supervisione del medico (vedere paragrafi 4.2 e 5.2).
Prima di iniziare la terapia, devono essere escluse le cause organiche della frequenza e urgenza urinaria e di incontinenza da urgenza, quali cardiopatie, malattie renali, polidipsia, infezioni o tumori degli organi urinari.
Urivesc 60 mg contiene saccarosio.
I pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio–galattosio o deficit di sucrasi–isomaltasi, non devono prendere questo medicinale.
Gli studi su animali non indicano effetti dannosi diretti o indiretti su gravidanza, sviluppo embrionale/fetale, parto o sviluppo post–natale (vedere paragrafo 5.3). Nel ratto, il trospio cloruro attraversa la placenta e passa nel latte materno.
Non sono disponibili dati clinici su Urivesc 60 mg relativi all’esposizione in gravidanza o durante l’allattamento.
Il medicinale va prescritto con prudenza a donne in gravidanza o in allattamento.
Gli effetti indesiderati osservati con il trospio cloruro sono causati principalmente da tipici effetti anticolinergici, quali secchezza delle fauci, dispepsia e stipsi.
In due studi clinici di fase 3, controllati con placebo, in doppio cieco, 1165 pazienti sono stati trattati per 12 settimane con Urivesc 60 mg o con placebo. La seguente tabella elenca eventi avversi possibilmente correlati nei pazienti trattati con Urivesc 60 mg:
Molto comuni (>1/10) | Comuni (≥1/100,<1/10) | Non comuni (≥1/1.000, <1/100) | Rari (≥1/10.000, <1/1.000) | Molto rari (<1/10.000) | |
Patologie cardiache | Tachicardia | ||||
Patologie dell’occhio | Secchezza oculare | Disordini visivi | |||
Patologie gastrointestinali | Secchezza delle fauci | Dispepsia Stipsi Stipsi aggravata Dolore addominale Distensione addominale Nausea | Flatulenza | ||
Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione | Astenia | ||||
Infezioni ed infestazioni | Infezione delle vie urinarie | ||||
Patologie del sistema nervoso | Mal di testa | ||||
Patologie renali e urinarie | Disordini della minzione Ritenzione urinaria | ||||
Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche | Secchezza nasale | ||||
Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo | Eruzioni cutanee |
In seguito alla valutazione delle fasi in aperto dei due studi clinici di fase III, i due eventi avversi più comuni, stipsi (6,8%) e secchezza delle fauci (6,5%) sono stati riportati meno frequentemente.
Per le formulazioni a rilascio immediato di trospio cloruro, sono stati osservati i seguenti effetti indesiderati nella sorveglianza post–marketing:
Patologie cardiache: tachiaritmie; Patologie gastrointestinali: diarrea; Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione: dolore toracico; Disturbi del sistema immunitario: anafilassi; Esami diagnostici: aumento lieve o moderato dei livelli delle transaminasi sieriche; Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo: mialgia, artralgia; Patologie del sistema nervoso: capogiri; Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche: dispnea; Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo: angioedema, sindrome di Stevens–Johnson (SJS) / necrolisi tossica epidermica (TEN).
Le frequenze per la capsula a rilascio prolungato Urivesc 60 mg non sono note.
Contenuto della capsula: Saccarosio
Amido di mais
Copolimero metilacrilato–metilmetacrilato–acido metacrilico
Ammonio idrossido
Trigliceridi a catena media
Acido oleico
Etilcellulosa,
Titanio diossido (E 171),
Ipromellosa
Macrogol 400
Polisorbato 80
Trietilcitrato
Talco
Involucro della capsula: Gelatina
Titanio diossido (E 171),
Ferro ossido giallo (E 172)
Ferro ossido rosso (E 172)
Inchiostro della stampa:
Gommalacca (20% esterificata),
Ferro ossido nero (E 172),
Glicole propilenico
Questo medicinale non richiede nessuna istruzione particolare di conservazione.